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giovedì 19 giugno 2014

Hai bisogno di curarti? In Italia devi pagare

Salute di classe. Gli italiani sono costretti a scegliere le prestazioni sanitarie da fare subito a pagamento e quelle da rinviare oppure non fare. Ormai il 41,3% dei cittadini paga di tasca propria per intero le visite specialistiche a causa dell'aumento dei ticket che ha sfiorato i 3 miliardi di euro nel 2013

«Non mi curo per­ché non ho soldi». Accade in Ita­lia dove per il Cen­sis sono sem­pre di più gli ita­liani che pagano di tasca pro­pria i ser­vizi sani­tari che il pub­blico non garan­ti­sce più. Secondo la ricerca Rbm Salute-Censis, pre­sen­tata ieri a Roma inoc­ca­sione del quarto «Wel­fare Day», il caso più cla­mo­roso è quello del dentista.

Tra il 2005 e il 2012 gli studi pri­vati hanno visto crol­lare il numero delle cure a paga­mento. Una realtà già emersa alcuni mesi fa quando da Palermo è arri­vata la noti­zia secondo la quale una ragazza di 18 anni sarebbe morta a causa di un ascesso non curato che le ha cau­sato uno choc set­tico polmonare.
La man­cata pre­ven­zione, e il rifiuto delle cure, è una realtà sem­pre più cono­sciuta in Ita­lia da quando la crisi ha eroso i red­diti e ha mol­ti­pli­cato la disoc­cu­pa­zione di massa. Secondo il Coda­cons, il 23% degli ita­liani, anche per­chè nella sanità pub­blica le liste d’attesa sono lun­ghe mesi. Ormai il 41,3% dei cit­ta­dini paga di tasca pro­pria, e per intero, le visite spe­cia­li­sti­che. Per il Cen­sis la spesa per il tic­ket ha sfio­rato nel 2013 i 3 miliardi di euro, +10% in ter­mini reali nel periodo 2011–2013.
Hai biso­gno di una visita ocu­li­stica in una strut­tura pub­blica? Paga 30 euro di tic­ket e aspetta 74 giorni per la visita. Se invece hai pre­mura, puoi rivol­gerti ad un ocu­li­sta pri­vato. Allora paghi 98 euro e dopo sette giorni ottiene una prescrizione.
Veniamo a urgenze più com­plesse: le visite car­dio­lo­gi­che. Nella sanità pub­blica paghe­rai un tic­ket da 40 euro, men­tre la lista di attesa è di 51 giorni. Nel pri­vato paghi invece 107 euro e aspet­te­rai solo una set­ti­mana. Ti sei frat­tu­rato un piede? Hai biso­gno di una visita orto­pe­dica. Se ti rivolgi al pub­blico paghi 31 euro di tic­ket e aspetti quasi un mese. Pagando invece un pri­vato avrai un ser­vi­zio quasi imme­diato: con 100 euro aspetti solo 5 giorni.
Per effet­tuare una colon­sco­pia in una strut­tura pub­blica il tic­ket costa 49 euro e si aspetta media­mente 84 giorni . Nel pri­vato con 213 euro si aspet­tano 8 giorni. Per effet­tuare una riso­nanza magne­tica del ginoc­chio il tic­ket è di 49 euro e l’appuntamento è dopo 68 giorni, nel pri­vato pagando 149 euro si aspet­tano 5 giorni.
Non sem­bra esserci scampo: in Ita­lia «il pri­vato bello per­ché fun­ziona». A con­di­zione, però, di essere in grado di pagare. Se non ci sono soldi, allora biso­gna affron­tare un lungo viag­gio che può anche non avere fine. La salute è una que­stione di classe.
Il Cen­sis segnala l’alternativa che scan­di­sce i tempi della nostra vita sociale. Nel pub­blico, ci sono tempi biblici, che pro­du­cono un sentimen[to di impo­tenza. L alter­na­tiva è la «fuga nel pri­vato». Oppure l’emigrazione. Nella sanità non c’è solo quella «clas­sica» dal Sud al Nord, ma anche dal Nord-Ovest verso il Nord-Est, ad esempio.
Secondo il rap­porto Rbm Salute-Censis ogni area geo­gra­fica ha una tariffa diversa. Per le visite spe­cia­li­sti­che (ocu­li­stica, car­dio­lo­gica, orto­pe­dica o gine­co­lo­gico) nel Nord-Est si paga 20 euro, men­tre al Sud più del dop­pio: 45 euro in media. Una mam­mo­gra­fia costa un minimo di 36 euro al Nord-Est. Nel Nord-Ovest un mas­simo di 48 euro.
La sanità pub­blica è peg­gio­rata. Que­sta è la con­sta­ta­zione del 38,5% degli ita­liani. Erano il 28,5% nel 2011. E crolla dal 57,3% del 2011 al 44,4% del 2014 la quota di chi giu­dica posi­ti­va­mente la com­pe­tenza delle regioni sulla sanità. Nella per­ce­zione comune esi­ste un rap­porto diretto tra i tagli alla sanità impo­sti dai piani di rien­tro, e quindi dal rigore di bilan­cio e dall’austerità, e l’abbattimento della qua­lità dei ser­vizi. La dismis­sione del pub­blico a favore della pri­va­tiz­za­zione della sanità ha pro­vo­cato un esodo in Europa.
Sono 1,2 milioni gli ita­liani che in sette anni hanno var­cato le alpi per curarsi. «Ormai si cura solo chi può. Sono stati can­cel­lati ospe­dali e ser­vizi ter­ri­to­riali, men­tre la cosid­detta riforma della P.A., che il Governo Renzi si appre­sta a varare, con­ti­nuerà nell’opera di sman­tel­la­mento – afferma Licia Pera (Usb) – cosa che si ripe­terà a breve con il Patto per la Salute [pre­sen­tato dal mini­stro della Salute Bea­trice Loren­zin che in que­sta­set­ti­mana si sta con­fron­tando con la con­fe­renza delle Regioni, ndr e i suoi 10 miliardi di tagli previsti».
Di diverso avviso la Cgil secondo la quale «il patto della salute deve met­tere in sicu­rezza il nostro ser­vi­zio sani­ta­rio, come un patri­mo­nio pub­blico irri­nun­cia­bile – afferma il respon­sa­bile poli­ti­che della salute della Cgil Nazio­nale, Ste­fano Cec­coni — deve rico­struire un finan­zia­mento ade­guato dopo la sta­gione dei tagli lineari e man­te­nere i risparmi della spen­ding review nel sistema sani­ta­rio, per resti­tuirli ai cit­ta­dini con più ser­vizi e meno tic­ket. Serve e con­viene abo­lire i tic­ket, con una vera e pro­pria “exit strategy”».

http://www.controlacrisi.org/

venerdì 17 agosto 2012

Da oggi la ricetta con principio attivo

Medico potra' indicare nome commerciale farmaco 'insostituibile'

Da oggi la ricetta con principio attivo (ANSA) - ROMA, 15 AGO - Entra in vigore oggi la nuova ricetta con l'indicazione del principio attivo, cioe' il nome della sostanza, contenuta nel farmaco, che possiede proprieta' terapeutiche. Questo e' gia' sufficiente perche' la ricetta sia valida e il farmacista consegnera' all'assistito il farmaco dal prezzo piu' basso contenente quel principio attivo. Il medico puo' anche aggiungere il nome commerciale di un farmaco, specificando che non e' sostituibile, ma accompagnandolo con una sintetica motivazione scritta.